我国人身损害赔偿法律制度中的若干思考(十一)
----《工伤保险条例》与人身损害赔偿司法解释对赔偿项目的规定比较
[ 前面的话 ]
关于国务院《工伤保险条例》与最高人民法院的《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》各自存在的问题以及两者之间的冲突，是在处理人身损害赔偿的重要实践问题。笔者在《试析〈工伤保险条例〉与〈法释[2003]20号〉之间的实际适用冲突》、《试析〈工伤保险条例〉与〈法释[2003]20号〉之间的实际适用冲突（二）》等文作了基本分析，但随着这行政法规与司法解释的公布与施行的实践所遇到与出现新问题仍然很多，本文对这些问题作一讨论汇总。
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一、《工伤保险条例》赔偿项目
1、工伤或患职业病
职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。（条文所在：《工伤保险条例》-第五章 工伤保险待遇）
赔偿项目 条文规定 问题
1、住院伙食补助费 第29条第3款
职工住院治疗工伤的，由所在单位按照本单位因公出差伙食补助标准的７０%发给住院伙食补助费；经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医的，所需交通、食宿费用由所在单位按照本单位职工因公出差标准报销。 与司法解释规定的“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。”，《工伤保险条例》规定的70%较低些。这里不排除部分企业单位的出差补助高于国家机关一般工作人员的“出差伙食补助标准”的情形。
2、康复性治疗费 第29条第5款
工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行康复性治疗的费用，符合本条第三款规定的，从工伤保险基金支付。 整体上，康复性治疗费与司法解释的“康复费”相当，但未涉及康复护理费。
3、残疾器具费 第30条
工伤职工因日常生活或者就业需要，经劳动能力鉴定委员会确认，可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具，所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。 该项与司法解释规定基本一致，但没有规定器具更换与维修费用以及其支付。
4、治疗期间工资 第31条
职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。
停工留薪期一般不超过１２个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过１２个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。 1、该项目司法解释没有直接的、具体的对应项目，大体上包括在误工费中。而《工伤保险条例》中没有“误工费”项目。
2、治疗期间的工资期限为别为12个月、24个月，以及继续治疗的扩展期
5、护理费 第31条第3款
生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。
第32条
工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，从工伤保险基金按月支付生活护理费。
生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理３个不同等级支付，其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的５０%、４０%或者３０%。 1、工伤治疗期间的护理费社保机构不承担支付，由伤者单位支付。
2、治疗结束并经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认的护理费由社保机构支付。
3、司法解释规定的护理费期限最长不超过20年，《工伤保险条例》的规定较为灵活，且分为三个级别相对具体，但标准较低，不足以应对护理费损失，相应的30%-50%的部分要自己承担。
6、一次性伤残补助金
7、月伤残津贴
8、一次性工伤医疗补助金
9、伤残就业补助金 第33条
职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位，享受以下待遇：
（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：一级伤残为２４个月的本人工资，二级伤残为２２个月的本人工资，三级伤残为２０个月的本人工资，四级伤残为１８个月的本人工资；
（二）从工伤保险基金按月支付伤残津贴，标准为：一级伤残为本人工资的９０%，二级伤残为本人工资的８５%，三级伤残为本人工资的８０%，四级伤残为本人工资的７５%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由工伤保险基金补足差额；
（三）工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后，停发伤残津贴，享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的，由工伤保险基金补足差额。
职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，由用人单位和职工个人以伤残津贴为基数，缴纳基本医疗保险费。
第34条
职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的，享受以下待遇：
（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：五级伤残为１６个月的本人工资，六级伤残为１４个月的本人工资；
（二）保留与用人单位的劳动关系，由用人单位安排适当工作。难以安排工作的，由用人单位按月发给伤残津贴，标准为：五级伤残为本人工资的７０%，六级伤残为本人工资的６０%，并由用人单位按照规定为其缴纳应缴纳的各项社会保险费。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由用人单位补足差额。
经工伤职工本人提出，该职工可以与用人单位解除或者终止劳动关系，由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。
第35条
职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：
（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为１２个月的本人工资，八级伤残为１０个月的本人工资，九级伤残为８个月的本人工资，十级伤残为６个月的本人工资；
（二）劳动合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动合同的，由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。 《工伤保险条例》将伤残分为三个程度补助级：
1、1-4级伤残分别对应的一次性伤残补助金：
24、22、20、18个月本人工资
珠海市外商独资企业中方干部管理暂行规定
广东省珠海市人民政府
珠海市外商独资企业中方干部管理暂行规定
珠海市人民政府
第一章 总则
第一条 为加强对我市外商独资企业（以下简称独资企业）中方干部的管理，保障独资企业和中方干部的合法权益，根据《广东省外商投资企业中方干部管理规定》及其他有关规定，结合珠海市的实际情况，特制定本暂行规定。
第二条 本暂行规定所称的中方干部，系指应聘到外商独资企业工作的属国家干部（含合同制干部）的中方人员。
第三条 本规定适用于珠海市外商独资企业。
第四条 市人事局和香洲区、斗门县人事局按照其职责范围，负责本暂行规定的实施和监督检查，各级人才交流中心负责有关具体工作。
第二章 招聘与管理
第五条 独资企业根据生产、经营的需要招聘在职干部，应将用人计划报当地人才交流中心。各级人才交流中心应根据独资企业的需要，积极为其推荐人选。独资企业在向人才交流中心呈报计划后，也可自行物色在职干部。
第六条 独资企业聘用中方干部，一般应在市内招聘。若所需的专业技术或经营管理人员市内无法解决，确需到市、县外招聘的，必须符合市政府有关调进条件，并经市、县人事局审核批准和办理有关手续。
第七条 独资企业聘用应届毕业研究生或大、中专毕业生，应向当地人才交流中心申报，由当地人才交流中心与毕业生分配部门协调解决。
第八条 聘用到独资企业工作的中方干部，一律实行聘任合同制，并由所在地人才交流中心办理合同鉴证手续。劳动合同必须符合国家有关法律、法规的规定，其内容应当包括：
（一）生产或工作任务；
（二）试用期限，合同期限；
（三）劳动报酬和保险、福利待遇；
（四）生产、工作条件和劳动保护；
（五）劳动纪律、奖惩、辞退和辞职；
（六）变更和解除合同条件；
（七）违反合同者应当承担的责任；
（八）双方认为需要补充规定的其他事项。
劳动合同一经依法签订，即具有法律效力，双方必须严格执行。变更或解除合同，必须报当地人才交流中心备案。合同期满后，经双方同意，可以续订。续订合同仍须报当地人才交流中心鉴证。
第九条 在独资企业工作的中方干部，在合同终止或解除后，可由当地人才交流中心推荐到其他单位工作；对暂时找不到接收单位的，作待业人员处理，并按《国营企业职工待业保险暂行规定》领取待业救济金。有新单位接收的，按国家干部（合同制干部）介绍到新单位，属于合同期
满或有正当理由解除合同的国家干部（合同制干部），待业在一年以内的，工龄连续计算；待业超过一年的，前后工龄合并计算。
第十条 独资企业对在完成任务、革新生产技术和完善经营管理中做出优异成绩的中方干部，应给予荣誉或物质奖励，并报当地人才交流中心备案，人才交流中心根据其实绩，可选派其参加市、省或国家的先进工作者、劳动模范的评选。
第十一条 符合下列情况之一者，独资企业可以解除合同，辞退中方干部：
（一）试用期内不合格的；
（二）患病或非因公负伤，在规定的医疗期满后不能从事原工作或本企业其他工作的；
（三）因违反劳动纪律，按照合同规定应予辞退的；
（四）企业合法终止经营的。
第十二条 独资企业的中方干部被劳动教养和判刑的，从正式通知之日起聘用合同即自行解除。
第十三条 中方干部有下列情况之一的，企业不得解除合同：
（一）患病或非因公负伤，在规定医疗期内的；
（二）因工伤、职业病，正在医院治疗、疗养或医疗终结后经县以上卫生部门鉴定确认，部分或全部丧失劳动能力的；
（三）在孕期、哺乳期间的；
（四）工作虽有错误，但没有给企业造成重大损失，本人又能认真改正的。
第十四条 独资企业有下列情况之一的，中方干部可以解除合同：
（一）经当地县以上劳动、卫生部门确认，企业的劳动安全卫生条件恶劣，严重危害中方干部安全健康的；
（二）企业不按合同规定支付工资的；
（三）企业不履行合同或者损害中方干部合法权益的；
（四）有其他正当理由的（如参军、经批准自费出国留学、出国定居等）。
第十五条 除第十一条、十二条、十三条、十四条所规定的情况外，独资企业或中方干部要求解除聘用合同，均应提前三个月通知对方，并到当地人才交流中心办理解除合同手续。
第十六条 遣散费。
独资企业按第十一条（二）、（四）项规定辞退中方干部，应付给遣散费。遣散费按工作时间每满一年（未满一年则按比例计算）以最后一个月全月工资的三分之二计算，但最高不得超过辞退前十二个月所得工资总和。
第十七条 依第十四条（一）、（二）、（三）项规定而辞职的，企业应根据其工作年限，发给生活补助费。金额标准与遣散费计算方法相同。
第十八条 设立长期服务基金。
（一）长期服务基金系独资企业和中方干部双方履行聘用合同的一种经济保障形式。
（二）中方干部享受长期服务金的条件：
1．聘用合同期满，不再续聘；
2．年老退休或合同期内死亡而终止合同；
3．按第十一条（二）、（四）项规定被辞退，或依第十四条（一）、（二）、（三）项规定辞退的，被辞退或辞职时在企业服务年资不少于《附表一》中的规定者。
长期服务金的计算方法与遣散费相同。
（三）长期服务基金由企业逐月在中方干部的工资中扣除百分之二、在企业成本中抽出相当于该干部工资的百分之三的金额，拨入人才交流中心。对该款项，人才交流中心必须单独立帐、开户，不能移作他用。
（四）符合本条第（二）项所列的条件，在合同解除或终止时，人才交流中心应一次性将长期服务金支付给中方干部。合同期内干部亡故的，人才交流中心应将该款项直接支付给中方干部的直系亲属。如不符合本条第（二）项所列的条件者，在中方干部辞职或被辞退之日起一个月内，
人才交流中心应将该款项以银行转帐的形式退回企业。
第十九条 独资企业必须为中方干部缴纳待业保险基金和养老保险基金。待业保险基金和养老保险基金的缴纳标准，按本市全民所有制企业固定职工标准执行，并由市、区（县）人才交流中心统一收取后，向有关部门投保。
第二十条 独资企业中方干部的人事关系由市、区（县）人才交流中心代为管理，企业按规定向人才交流中心缴纳综合服务费。
第二十一条 对推荐到独资企业工作的中方干部，就岗前由市、区（县）人才交流中心会同独资企业及有关部门组织进行培训，培训内容包括国家对外开放和涉外经济工作的基本知识，以及有关的业务知识等。
第二十二条 独资企业中方干部出国或赴港澳参加培训、进修或者联系业务的，按有关规定办理审批手续。
第三章 工资及福利待遇
第二十三条 独资企业中方干部的工资水平，由企业董事会根据企业经济效益确定，但不得低于下列标准（以等值人民币外币计）：
（一）高级工程级：每月八百元；
（二）工程师级：每月六百元；
（三）助理工程师级及大学本科毕业生：每月五百元；
（四）技术员级及一般的中方干部：每月四百五十元。
第二十四条 市、区（县）人才交流中心管理的中方干部，在人才交流中心管理期间，国家规定的升、定级工资，由当地人才交流中心为其为理，其工资级别可作为本人今后转移工作单位和享受有关待遇的依据。职称评定亦由当地人才交流中心负责向有关部门申报。
第二十五条 独资企业负责向保险公司投保中方干部的雇主责任险及附加医药费保险。中方干部因公负伤、致残、死亡或患职业病，以及正常的医疗费，由保险公司按规定负责赔偿。
第二十六条 独资企业中方干部（含试用期未满的）患病或非因公负伤，应视其伤病程度，并按其在本单位工作时间长短，给予适当地医疗期，但医疗期一般不超过半年。在独资企业工作满十年以上的，医疗期可适当延长。
第二十七条 设立破产欠薪基金。
（一）企业破产或无法偿还债务，拖欠由人才交流中心派出的中方干部应得的薪酬时，经人才流动争议仲裁委员会调查核实中方干部“欠薪索偿申请”，人才交流中心可在“破产欠薪基金”中垫付中方干部申请前两个月内为独资企业服务应得的欠薪，其最高限额为八百元。该项基金在
企业终止经营、清理过程或中方干部离开该企业后由企业与人才交流中心结算。
（二）“破产欠薪基金”的筹集和管理：企业聘用人才交流中心管理的干部期间，应按每年每人一百元人民币的金额，拨入人才交流中心帐户，作为“破产欠薪基金”专用。对该款项，人才交流中心必须单独立帐，不得移作他用。
第二十八条 独资企业中方干部应执行政府有关计划生育规定。
第二十九条 独资企业应为中方干部提供住房。没有住房的企业可为干部提供无息或低息贷款购房，或发给住房津贴。住房津贴金额计算标准：
住房津贴金额＝（该职级规定住房面积×外资企业公寓房租价）÷2。
外资企业公寓房租价由市房管部门制定。该项津贴，不列入中方薪酬中，由企业按各级干部住房最低标准（见附表二）按月向房屋产权单位划拨，作为修建外资企业公寓基金。
第三十条 中方干部应享受的各类假期，不得少于我国政府的现行规定。
第四章 仲裁
第三十一条 独资企业与受聘的中方干部在履行合同中发生争议，双方应协商解决；协商不成的，由一方或双方向当地人才流动争议仲裁委员会申请仲裁；对仲裁不服的，可在接到仲裁决定书之日起十五天内向上一级仲裁机关申请复议或向人民法院起诉。
在解决争议期间，除争议事项外，双方应继续履行合同规定的其他条款。
第五章 附则
第三十二条 本暂行规定由珠海市人事局负责解释。
第三十三条 香港、澳门、台湾的公司、企业和其他经济组织或个人在珠海市独资兴办企业招聘的内地经营管理和专业技术人员的管理，按本规定执行。
第三十四条 流动人员应聘到其他独资企业工作的，参照本规定的有关条款执行。
第三十五条 本暂行规定自颁布之日起施行。
附表一：
企业干部辞职年资
┌───────┬────┐
│干部辞职的年龄│服务年资│
├───────┼────┤
│不足四十一岁 │ 十年 │
│四十一岁 │ 九年 │
│四十二岁 │ 八年 │
│四十三岁 │ 七年 │
│四十四岁 │ 六年 │
│四十五岁以上 │ 五年 │
└───────┴────┘
附表二：
企业干部住房标准
┌─────────┬───────┐
│ 职 级 │住房建筑面积 │
├─────────┼───────┤
│教授级高工 │一百平方米以上│
│大型企业总经理 │ │
├─────────┼───────┤
│高级工程师 │ │
│中型企业总经理 │八十平方米以上│
│大型企业部门主管 │ │
├─────────┼───────┤
│工程师 │ │
│小型企业总经理 │ │
│中型企业部门主管 │七十平方米以上│
│大型企业车间负责人│ │
├─────────┼───────┤
│一般职员 │五十平方米以上│
└─────────┴───────┘
1991年1月2日
